Sú prostriedky manuálnej medicíny. Najčastejšie sa používajú na ošetrenie
funkčných kĺbových blokád, ktoré sú bolestivé a obmedzujú pohyb a vedú
k vzniku ďalších patologických reflexných zmien, predovšetkým k vzniku
bolestivých bodov, hyperalgických zón a svalových spazmov. Najčastejšie
ide o tzv. kľúčové oblasti chrbtice, t.j. skĺbenie záhlavia a 1. stavca krčnej
chrbtice, 1. a 2. stavca krčnej chrbtice, krčnohrudné, hrudnodriekové
a driekovokrížové. Cieľom ošetrenia je uvoľnenie pohybového segmentu
(v oblasti chrbtice) či obnova vôle kĺbov, ale tiež úprava svalového napätia
a ošetrenie tzv. spúšťacích bodov (Trigger points), ktoré sú neraz príčinou
bolesti, svalového oslabenia či obmedzenia pohybu. Manipuláciu vykonáva
výhradne lekár so špeciálnou licenciou. Princípom je po vytvorení tzv.
predpätia uvoľnenie blokády rýchlym pohybom vedeným v cielenom smere,
malom rozsahu a malou silou. Mobilizácia prispieva k zmierneniu blokády
pred následnou manipuláciou alebo priamo blokádu uvoľní. Využíva princíp
opakovaných krátkych pohybov z krajnej do neutrálnej polohy, bez nárazu,
avšak s trvalým predpätím. Účinnosť metodiky možno zvýšiť kombináciou
svalovej facilitácie a inhibície. Je však nutná spolupráca pacienta, ktorý
vyvinie izometrický tlak v opačnom smere, aby po jeho uvoľnení vzniknutá
relaxácia umožnila čiastočný pohyb v smere blokády (Mitchell). Metodiku je
nutné niekoľkokrát opakovať. Na nadobudnutie izometrického odporu
možno využiť aj gravitačnú silu hlavy či končatiny (antigravitačná relaxácia
– Zbojan). Niektoré jednoduché mobilizačné techniky smie používať
i vyškolený fyzioterapeut (pomalšie svalové pretiahnutie – release, následné
vytiahnutie svalu – stretching, postfacilitačná relaxácia či inhibícia)
v kombinácii s tzv. mäkkými technikami. Ide o nadštandardný, zvlášť
hradený špeciálny liečebný úkon.